Là bác sĩ thú y, chúng tôi có quyền truy cập vào rất nhiều xét nghiệm chẩn đoán đáng kinh ngạc cho bệnh nhân của chúng tôi. Các xét nghiệm có thể giúp chúng tôi phát hiện ra các vấn đề y tế mà trước đây, chúng tôi chỉ có thể đoán được. Tuy nhiên, nhược điểm của việc có tất cả khả năng chẩn đoán này trong tầm tay là chúng ta phải - tất cả các bác sĩ thú y và khách hàng - đôi khi giải quyết các quyết định khó khăn về việc lựa chọn chẩn đoán nào cho thú cưng của chúng ta.
Làm thế nào bạn có thể biết có nên nói có với bác sĩ thú y của mình hay không khi họ đề nghị xét nghiệm chẩn đoán? Dưới đây là những gợi ý của tôi về cách nghĩ điều này thông qua:
Bắt đầu bằng cách nói chuyện với bác sĩ thú y của bạn về tất cả các rủi ro và lợi ích tiềm năng liên quan đến thử nghiệm được đề xuất. Điều gì sẽ liên quan đến con chó hoặc con mèo của bạn (gây mê, nằm viện, nguy cơ biến chứng) và những gì sẽ liên quan đến bạn (thời gian, chi phí)?
Tự hỏi bản thân hai câu hỏi đơn giản
Trước khi đưa ra quyết định về việc có nên theo đuổi thử nghiệm được đề xuất hay không, hãy xem xét những điều sau:
- Kết quả kiểm tra có khả năng thay đổi những gì tôi làm tiếp theo không?
- Kết quả của thử nghiệm có khả năng mang lại cho tôi sự an tâm không?
Nếu bạn trả lời có cho một hoặc cả hai câu hỏi này, thì việc cân nhắc tiến hành chẩn đoán được khuyến nghị là hợp lý. Tuy nhiên, nếu câu trả lời của bạn là "Không", thì việc kiểm tra nhiều hơn sẽ khó hơn. Trong những trường hợp như vậy, bạn có thể khiến con chó hoặc con mèo của bạn phải làm những thủ tục vô nghĩa.
Các ví dụ thực tế về cách những 'Cây quyết định' này có thể hoạt động
Dưới đây là một vài ví dụ từ các hồ sơ vụ án của tôi cho thấy cách trả lời các câu hỏi tôi đã đặt ra ở trên có thể giúp hướng dẫn bạn trong quá trình ra quyết định của bạn.
Shasta
Hỗn hợp Golden Retriever 12 tuổi ngọt ngào như có thể được mang đến gặp tôi vì nôn mửa và chán ăn. Siêu âm bụng cho thấy nhiều khối trong gan, dạ dày và lá lách của cô. Tôi nói với mẹ của Shasta rằng tôi chắc chắn 99% tôi đã xác định được bệnh ung thư liên quan đến nhiều cơ quan. Phẫu thuật cắt bỏ sẽ không phải là một lựa chọn (bệnh đã quá phổ biến). Do đó, lựa chọn duy nhất để có khả năng giúp Shasta là hóa trị liệu, cho rằng ung thư là một loại có thể đáp ứng với các loại thuốc chống ung thư. Chúng tôi đã thảo luận về những rủi ro và lợi ích của việc thực hiện sinh thiết bằng siêu âm để "gọi tên kẻ thù" và xác định độ nhạy cảm của nó đối với hóa trị. Mẹ của Shasta chắc chắn rằng cô ấy muốn thử hóa trị, vì vậy cô đã chọn phương pháp sinh thiết. Tiến về phía trước trong trường hợp này có ý nghĩa, vì kết quả của xét nghiệm chẩn đoán có khả năng thay đổi hoặc hướng dẫn những gì sẽ xảy ra tiếp theo.
Shasta đã xử lý thủ tục sinh thiết rất đẹp và được chẩn đoán mắc bệnh ung thư hạch. Bệnh ung thư của cô đã đáp ứng với hóa trị liệu, và trong thời gian hiện tại, cô trở lại là chính mình hạnh phúc, sống động.
Pixel
Một lịch sử ho là lý do tại sao chú mèo 12 tuổi này đến gặp tôi. X-quang ngực cho thấy nhiều khối phổi và tôi đã nói với gia đình của Pixel rằng tôi chắc chắn 90% là chúng phát triển ung thư. Tôi đã để cánh cửa 10 phần trăm mở ra khả năng của một bệnh truyền nhiễm bất thường. Các thành viên gia đình của Pixel và tôi đã thảo luận về chẩn đoán thêm, bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT) tính toán khoang ngực và chọc hút hoặc sinh thiết của một trong những khối để củng cố chẩn đoán và xác định xem chúng tôi có thể điều trị hiệu quả hay không. Tuy nhiên, gia đình của Pixel cảm thấy chắc chắn rằng nếu anh bị ung thư, họ sẽ không muốn điều trị nó. 90% chắc chắn rằng cậu bé của họ bị ung thư là đủ để họ yên tâm về quyết định của mình. Gia đình của Pixel đã đưa anh ta về nhà và đang quản lý anh ta bằng thuốc giảm ho, thuốc giảm đau và rất nhiều TLC để giữ cho anh ta thoải mái cho đến khi nhu cầu về an tử trở nên rõ ràng.
Cả hai trường hợp này đều cho thấy việc ra quyết định y tế không bao giờ dễ dàng, đặc biệt là khi vận động cho những bệnh nhân không thể tự nói. Thu thập thông tin, đặt câu hỏi đúng và dành thời gian sửa mũi với con vật tuyệt vời đó của bạn có thể tạo ra sự khác biệt trong việc quyết định làm gì.
Bạn đã bao giờ thấy mình rơi vào tình huống khó xử khi đưa ra quyết định liên quan đến các xét nghiệm chẩn đoán cho thú cưng của bạn chưa? Điều gì đã giúp bạn đưa ra quyết định của bạn? Hãy cho chúng tôi trong hộp ý kiến dưới đây.
Tiến sĩ Nancy Kay tốt nghiệp Đại học Thú y Cornell và là tác giả của Sức khỏe tốt nhất của chú chó của bạn: Hàng tá điều hợp lý mong đợi từ bác sĩ thú y của bạn và Phát biểu tại chỗ: Hãy là người ủng hộ nhu cầu của con chó của bạn để sống một cuộc sống hạnh phúc, khỏe mạnh, lâu dài hơn. Tiến sĩ Kay là một chuyên gia về nội khoa động vật nhỏ tại Chuyên gia thú y Upstate, với các văn phòng ở Asheville, N.C., và Greenville, S.C.
