Làm thế nào để bạn điều trị bệnh cường giáp ở mèo?
Bệnh cường giáp là bệnh nội tiết phổ biến nhất ở mèo trung niên trở lên (hoặc lão khoa); nguyên nhân gây bệnh thường không rõ. Bệnh được đặc trưng bởi sự phát triển tế bào bất thường trên một hoặc cả hai thùy tuyến giáp và phá vỡ nồng độ hormone cần thiết để điều chỉnh chức năng cơ quan bình thường, tăng trưởng cơ xương và cơ bắp, và trao đổi chất. Tuyến giáp nằm ở phía trước cổ và thùy của nó được đặt ở hai bên của khí quản mèo. Tuyến chịu trách nhiệm sản xuất và giải phóng các hormone tuyến giáp lưu thông trong máu.
Video: Điều trị iốt phóng xạ cho mèo
Triệu chứng cường giáp ở mèo
- Tốc độ trao đổi chất tăng
- Giảm cân mặc dù đói tăng
- Tăng động
- Tăng đi tiểu và khát nước (đa niệu và đa nang)
- Nôn mửa và tiêu chảy
- Thần kinh và dễ bị kích thích
Trong trường hợp mãn tính, sau đây có thể có mặt:
- Tăng nhịp tim (nhịp tim nhanh thứ phát)
- Tiếng thổi tim
- Huyết áp cao (tăng huyết áp)
- Tim mở rộng (cardiomegaly)
- Chất lỏng dư thừa trong phổi (phù phổi)
- Chất lỏng dư thừa xung quanh phổi (tràn dịch màng phổi)
Làm sao tôi biết mèo của tôi có vấn đề về tuyến giáp?
Hầu hết bệnh nhân khi kiểm tra thể chất cho thấy khối u tuyến giáp lành tính trong khi một tỷ lệ nhỏ có thể có khối u tuyến giáp ác tính. Một tín hiệu mèo (tuổi, giống, giới tính), lịch sử sức khỏe, kết quả khám thực thể và kết quả xét nghiệm có thể cho thấy các dấu hiệu lâm sàng và sinh hóa cho thấy mức độ tuyến giáp không lành mạnh.
Hormon tuyến giáp ảnh hưởng đến cách con mèo của bạn chuyển hóa protein, carbohydrate và axit béo, vì vậy nếu có quá nhiều hormone tuyến giáp, quá trình dị hóa protein hoặc phá vỡ các axit amin thiết yếu sẽ dẫn đến lãng phí.
Một cuộc kiểm tra thể chất trong các trường hợp cường giáp mãn tính có thể cho thấy nhịp tim nhanh thứ phát (tăng nhịp tim), tiếng thổi tim, tăng huyết áp (huyết áp cao) và các bệnh khác. X quang lồng ngực có thể cho thấy tim to (tim to), phù phổi (tràn dịch trong phổi) hoặc tràn dịch màng phổi (tràn dịch quanh phổi). Bệnh đòi hỏi phải chẩn đoán, theo dõi và quản lý điều trị hoặc giảm nhẹ.
Bệnh cường giáp ở mèo được chẩn đoán như thế nào?
- khám sức khỏe (sờ nắn)
- X quang ngực 3D
- Xét nghiệm huyết thanh T4 (mẫu máu)
Trong quá trình bệnh cường giáp, các nốt của tuyến giáp liên tục phát triển và tiết ra lượng hormone bất thường. Nồng độ thyroxine hoặc T4 được sử dụng trong xét nghiệm chẩn đoán nhạy cảm để xác định xem một con mèo có bị cường giáp hay không. Mức T4 được chẩn đoán ở hơn 90% mèo. Khoảng 10% số mèo bị cường giáp có nồng độ T4 trong huyết thanh bình thường. Phạm vi T4 dao động ngoài các tham số bình thường (qua nhiều ngày thay vì hàng giờ) và chẩn đoán có thể cần phải được lặp lại. X quang ngực 3D cũng được sử dụng để xác nhận ung thư tuyến giáp di căn và để xác nhận chẩn đoán kết hợp với các phát hiện lâm sàng.
Điều trị bệnh cường giáp ở mèo
- Methimazole: Methimazole là một loại thuốc chống tuyến giáp phổ biến được sử dụng để ngăn chặn sự tổng hợp hormone tuyến giáp và làm giảm nồng độ hormone lưu thông trong cơ thể; nồng độ hormone có thể giảm trong phạm vi bình thường tiến hành một tháng điều trị.
- Phẫu thuật hoặc cắt tuyến giáp: Cắt tuyến giáp một hoặc cả hai thùy của tuyến là một phương pháp điều trị thay thế khác cho bệnh cường giáp kết hợp với liệu pháp hormon suốt đời. Phẫu thuật cắt tuyến giáp bao gồm cắt bỏ các tuyến thông qua phẫu thuật.
- Quản lý chế độ ăn uống: Quản lý chế độ ăn uống cho bệnh cường giáp có thể có hiệu quả bằng cách hạn chế nồng độ iốt và có thể đảo ngược quá trình bệnh. Dinh dưỡng ít iốt làm giảm sản xuất hormone T4 và đồng thời hỗ trợ giữ nước tiểu ở độ pH lý tưởng.
Liệu điều trị bằng iốt phóng xạ có hiệu quả không?
Iốt phóng xạ là phương pháp điều trị lựa chọn cho bệnh cường giáp và thường được thực hiện tại các cơ sở chuyên khoa và cơ sở được cấp phép. Mô tuyến giáp bất thường hấp thụ chất phóng xạ 131-I và sau đó phá hủy mô.
Một liều radioiodine thường phục hồi chức năng tuyến giáp mà không gây suy giáp. Liều được xác định dựa trên ba lề sau:
- hấp thu của tuyến
- tốc độ giải phóng radioiodine từ tuyến và
- khối lượng của tuyến.
Radioiodine được tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da hoặc đường uống một cách hiệu quả. Radioiodine tiêm dưới da thường được tìm thấy có hiệu quả trong vòng sáu tháng điều trị. Dung dịch natri iodine I-131 dùng để uống được khử trùng và sau đó được pha loãng trong một ống tiêm có natri clorid 0,9% để tiêm dưới da.
Tiên lượng
Với sự chăm sóc và quản lý thú y đầy đủ, tiên lượng cho bệnh cường giáp nói chung là tốt. Các trường hợp nghiêm trọng và các trường hợp không được điều trị có thể gây tử vong, đó là lý do tại sao việc xem xét các lựa chọn của bạn và nói chuyện với bác sĩ thú y là rất quan trọng.
Nguồn
- Bassert, Joanna M. và Thomas Colville. Giải phẫu lâm sàng và sinh lý học lâm sàng. Hướng dẫn sử dụng phòng thí nghiệm cho kỹ thuật viên thú y. Missouri: Mosby, 2009.
- Bassert, Joanna M. và Thomas Coleville. Giải phẫu lâm sàng và sinh lý học cho các kỹ thuật viên thú y. Missouri: Mosby, 2009.
- Bassert, Joanna M. và John A. Thomas. Sách giáo khoa lâm sàng dành cho kỹ thuật viên thú y. Missouri: Saunders, 2014.
- Becker, David V. và Mark E. Peterson. Điều trị Radioiodine của 524 con mèo bị cường giáp. JAVMA 1 tháng 12 năm 1995: 207.11 1422-1428.
