Tổng quan
Lipidosis ở gan, hay bệnh gan nhiễm mỡ, là một quá trình bệnh đặc trưng bởi sự tích tụ mỡ thừa trong gan. Đây là dạng bệnh gan phổ biến nhất được thấy ở mèo ở Bắc Mỹ và vẫn chưa được hiểu rõ. Bệnh này có thể xảy ra ở mèo ở mọi lứa tuổi hoặc giống và dường như ảnh hưởng đến con cái nhiều hơn con đực. Phát hiện phổ biến ở hầu hết tất cả những con mèo mắc hội chứng này là nó xảy ra sau hai hoặc nhiều tuần chán ăn, nhưng cũng có thể xảy ra bất kể. Khi một bệnh bổ sung gây mất cảm giác ngon miệng và đi trước tình trạng này, bệnh mỡ máu được xác định là "thứ phát". Các thuật ngữ lipidosis gan "nguyên phát" hoặc "vô căn" được sử dụng khi không xác định được tình trạng bệnh khác, như trường hợp trong khoảng năm mươi phần trăm số mèo được chẩn đoán. Tình trạng béo phì trước thời kỳ chán ăn làm tăng nguy cơ mèo phát triển tình trạng này (mèo thừa cân giảm cân quá nhanh quá nhanh). Nhiều nguyên nhân gây chán ăn có thể dẫn đến tình trạng này, một số trong đó bao gồm các bệnh có xu hướng, hành vi và thay đổi liên quan đến căng thẳng.
Nguyên nhân và yếu tố đóng góp
Một số ví dụ về những đóng góp có thể gây ra bệnh bao gồm đái tháo đường, viêm tụy, ung thư, chủ đi, gia đình rời đi hoặc được giới thiệu đến hộ gia đình, dành thời gian trong cũi, thay đổi số lượng thú cưng trong nhà, thay đổi chế độ ăn uống và nhanh chóng giảm cân. Một khi quá trình bệnh này phát triển, nó thường trở thành một dốc trơn trượt nhanh chóng; mèo cảm thấy không khỏe và sẽ không ăn, ngay cả khi nguyên nhân ban đầu khiến chúng chán ăn. Một khi các triệu chứng đã bắt đầu, quá trình bệnh đã được tiến hành tốt. Nó trở thành một vòng luẩn quẩn; mèo càng nhịn ăn càng lâu, bệnh mỡ máu càng trở nên tồi tệ và ngược lại. Nếu không có sự can thiệp y tế tích cực, chu kỳ này sẽ dẫn đến cái chết ở 90% số mèo bị ảnh hưởng.
Cơ chế chính xác gây ra bệnh mỡ máu không rõ ràng; quá trình này là duy nhất cho mèo ở cả mức độ nghiêm trọng và tỷ lệ xảy ra. Điều này được hiểu rằng khi chứng chán ăn tiếp tục, ngày càng nhiều chất béo được phân hủy khắp cơ thể và chất béo này sau đó được vận chuyển đến gan. Gan sau đó nên xử lý chất béo này và phân phối nó trở lại phần còn lại của cơ thể, nhưng ở những con mèo bị nhiễm mỡ gan, quá trình này bị suy yếu và chất béo bắt đầu tích tụ trong gan.Tổn thương gan thường xảy ra do các tế bào gan bị sưng quá nhiều với chất béo để hoạt động bình thường.
Nó trở thành một vòng luẩn quẩn; mèo càng nhịn ăn càng lâu, bệnh mỡ máu càng trở nên tồi tệ và ngược lại.
Triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến hội chứng này thường bao gồm chán ăn, sụt cân, thờ ơ và vàng da. Chủ sở hữu đôi khi nhận thấy các dấu hiệu hành vi hoặc thần kinh, chẳng hạn như chảy nước dãi quá nhiều, mù lòa, đầy hơi nghiêm trọng hoặc co giật. Những dấu hiệu thần kinh này là do bệnh não gan, rối loạn chức năng não do bệnh gan. Tình trạng này được gây ra bởi các độc tố lưu thông đến não đến từ gan hoạt động bất thường hoặc do vi khuẩn trong ruột thường được giải độc trong gan, chẳng hạn như amoniac. Amoniac được sản xuất bởi vi khuẩn trong ruột từ protein ăn. Chất này được giải độc ở gan bình thường, nhưng khi gan không hoạt động bình thường, amoniac sẽ tích tụ trong dòng máu và khiến não bị rối loạn chức năng. Nếu được điều trị sớm, những thay đổi trong não có thể có thể đảo ngược.
Điều trị
Cách duy nhất để đảo ngược quá trình tích tụ chất béo trong gan là cho ăn để cung cấp cho mèo đầy đủ nhu cầu calo. Một số cách tồn tại để cố gắng đạt được mục tiêu này, nhưng chỉ có một số ít thành công nhất quán. Thử các chế độ ăn khác nhau có thể khiến mèo ăn trong các giai đoạn ban đầu của chứng chán ăn, nhưng rất có thể sẽ không khiến mèo ăn một khi các dấu hiệu lâm sàng của bệnh mỡ máu phát triển. Cho ăn bằng vũ lực là không hiệu quả vì ngay cả với con mèo hợp tác nhất, hầu như không thể nuôi đủ số lượng trong thời trang này. Mèo dường như cũng nhanh chóng phát triển ác cảm, và sự liên quan giữa thức ăn và trải nghiệm cưỡng bức khó chịu có thể trì hoãn sự trở lại của thói quen ăn uống bình thường. Các loại thuốc kích thích sự thèm ăn cũng có thể hoạt động trong giai đoạn đầu của chứng chán ăn, nhưng không có khả năng khiến mèo ăn liên tục khi các triệu chứng phát triển.
Khi mèo ngừng ăn hoàn toàn, lựa chọn khả thi duy nhất để đảo ngược quá trình bệnh là cho ăn bằng ống. Việc sử dụng cho ăn ống dài hạn đã thay đổi kết quả của bệnh này từ tỷ lệ tử vong hơn chín mươi phần trăm xuống dưới ba mươi phần trăm. Hầu hết những con mèo cần từ một đến ba tháng cho ăn qua ống. Một chế độ ăn uống thương mại, giàu calo được sử dụng trong hầu hết các trường hợp. Bác sĩ thú y thường sẽ cung cấp số lượng chính xác và lịch trình cho ăn được điều chỉnh theo nhu cầu của từng bệnh nhân. Những con mèo mắc bệnh não gan có thể cần một chế độ ăn uống hạn chế protein ban đầu. Bác sĩ thú y cũng có thể bao gồm việc bổ sung axit amin và bổ sung vitamin cho chế độ ăn uống.
Kiểm tra lại thường xuyên được yêu cầu để đánh giá ống, sức khỏe và chất lượng cuộc sống chung của mèo và lặp lại công việc máu để liên tục đánh giá chức năng gan. Các thông số gan tìm thấy trong máu thường cải thiện trong vòng hai đến tám tuần sau khi bắt đầu cho ăn. Ở những con mèo mắc bệnh lipid gan vô căn, tái phát là rất hiếm và hầu hết những con mèo hồi phục lại tiếp tục sống cuộc sống bình thường.
Nguồn
- Brooks, Wendy. (2008). Gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ). Thư viện sức khỏe thú cưng. Lấy từ https://www.vaccopartner.com/Content.plx?A=1455
- Goldstein, Richard. (2008). Gan nhiễm mỡ ở mèo. Trường cao đẳng thú y Hoa Kỳ.
- Kinh nghiệm cá nhân.
