Không điều trị: Quyết định khó nhất đối với bác sĩ ung thư thú y

2024 Tác giả: Roxanne Bryan | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 10:17

Chuyên gia ung thư thú y giúp gia đình thú cưng đưa ra quyết định khó khăn mỗi ngày. Đối với tôi, phần khó nhất là không đưa ra quyết định cuối đời như vậy hoặc thảo luận về những ưu và nhược điểm của việc điều trị thú cưng yêu quý đối với bệnh ung thư. Quyết định khó khăn nhất đối với tôi là đề nghị không điều trị gì cả.

Quyết định từ bỏ điều trị

Có những lúc đề nghị chống lại điều trị là dễ dàng. Khi sinh thiết cho thấy một khối u đã được loại bỏ hoàn toàn và không có khả năng lan rộng ra nơi khác trong cơ thể, việc phẫu thuật cắt bỏ khối u có khả năng chữa khỏi thú cưng đặc biệt này, khiến hóa trị hoặc xạ trị không cần thiết. Thật ra, những thú cưng như thế này đã được điều trị rồi: Nó gọi là phẫu thuật!

Mặt khác, đôi khi quyết định không rõ ràng. Ví dụ, lấy trường hợp của Hulk, một chú chó Staffordshire Bull Terrier 8 tuổi, người đã phát triển các hạch bạch huyết mở rộng. Không ai biết chắc chắn chúng đã được mở rộng bao lâu, nhưng có thể là trong một năm trước khi tôi kiểm tra anh ta. Xét nghiệm tế bào học không kết luận và sinh thiết đã được lấy. Chẩn đoán là một dạng ung thư hạch không phổ biến (ung thư hạch bạch huyết). Nghiên cứu đã chỉ ra rằng ung thư hạch không rõ tiến triển chậm và không đáp ứng tốt với điều trị, phù hợp với những gì chúng ta đã biết về Hulk. Tôi đã lo lắng về việc không điều trị ung thư hạch ở con chó này, vì đại đa số những con chó bị ung thư hạch có một dạng bệnh tiến triển nhanh chóng. Tôi đã kiểm tra và kiểm tra lại sinh thiết, nín thở và đề nghị chờ đợi chủ nhân của mình để điều trị. Một năm rưỡi sau, khối u đã xấu đi và cần điều trị, nhưng ban đầu không có phương pháp điều trị nào là lựa chọn phù hợp cho Hulk.

Khi điều trị có thể làm cho mọi thứ tồi tệ hơn

Đôi khi quyết định có điều trị hay không bị ảnh hưởng bởi các vấn đề sức khỏe khác mà thú cưng có thể có. Clawdius là một con mèo tabby màu nâu đến gặp tôi vì một cục u sau gáy. Cô đã có hai chuyên gia thú y khác trong đội ngũ y tế của mình: một bác sĩ tim mạch quản lý bệnh suy tim và một chuyên gia nội khoa, người quản lý bệnh thận mãn tính của cô. Dựa trên tế bào học nguyện vọng, Clawdius được chẩn đoán mắc sarcoma tại chỗ tiêm. Ở một con mèo khỏe mạnh, chúng tôi thường khuyên bạn nên phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. Ở Clawdius, chúng tôi lo ngại rằng hóa trị và xạ trị sẽ làm tổn thương thêm đến tim và thận của cô. Đội ngũ y tế và chủ sở hữu của Clawdius, đã quyết định loại bỏ khối u nhưng từ bỏ bất kỳ liệu pháp bổ sung nào. Khối u không bao giờ tái phát, và khoảng một năm sau, cô bị bệnh tim và bệnh thận.

Trong suốt cuộc đời của mình, Jasper, một con chó nâu tốt bụng không có giống đặc biệt nào, đã chiến đấu với bệnh nhiễm trùng thận mãn tính. Trong lúc bùng phát, anh được kiểm tra bằng siêu âm và một khối u được phát hiện trên một quả thận của anh. Điều trị khối u thận là loại bỏ thận vì một quả thận bình thường có thể đảm nhận công việc của hai người. Tuy nhiên, nhiều năm bị nhiễm trùng tái phát, đã làm tổn thương thận Jasper. Các xét nghiệm cho thấy cơ quan có khối u là sự hoạt động tốt hơn của cả hai và việc loại bỏ thận và khối u có thể đẩy Jasper vào tình trạng suy thận. Gia đình anh quyết định chống lại phẫu thuật. Trường hợp của Jasper, là người cắn móng tay lớn nhất đối với tôi, vì các bác sĩ ung thư thấy khó có thể hoàn toàn bỏ qua sự hiện diện của một khối u. Một vài tuần sau đó, thận của ông Cameron đã trở nên tồi tệ hơn và gia đình ông và tôi biết rằng chúng tôi đã quyết định đúng. Cho đến lúc đó, mặc dù, tôi lo lắng tôi đã hướng dẫn gia đình đi sai hướng.

Lời cuối cho chủ sở hữu thú cưng

Nếu bác sĩ ung thư thú cưng của bạn dường như không rõ ràng về việc quản lý khối u thú cưng của bạn, hãy đặt câu hỏi. Câu hỏi của bạn giúp chúng tôi xem xét tất cả các lựa chọn cho thú cưng của bạn và hướng dẫn bạn đưa ra quyết định tập thể tốt nhất. Nếu bác sĩ ung thư thú cưng của bạn đề nghị bạn nên gặp một chuyên gia khác để có ý kiến, chẳng hạn như bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ phẫu thuật, xin vui lòng đi. Một quan điểm khác nhau có thể củng cố kế hoạch tốt nhất cho thú cưng của bạn. Cuối cùng, nếu chúng ta nói chúng ta không chắc chắn kết quả có thể xảy ra, hãy hiểu rằng chúng ta thực sự ước mình có thể chắc chắn, nhưng đôi khi cách hành động duy nhất còn lại là đưa ra sự thật tốt nhất mà chúng ta thấy.

Các bài viết khác về chăm sóc ung thư của Tiến sĩ Ann Hohenhaus:

Ung thư-Nói cho chủ sở hữu vật nuôi

Ra quyết định về điều trị ung thư và chi phí

Nguyên nhân gây ung thư ở thú cưng?

6 câu hỏi để tự hỏi khi thú cưng của bạn được chẩn đoán ung thư lớn

10 câu hỏi để hỏi bác sĩ thú y của bạn khi thú cưng của bạn được chẩn đoán ung thư lớn