Một khối u đáng ngờ với các tế bào giống như sarcoma
Tiểu thể loại Sarcomas Soft-Tissues
Dựa trên chính xác loại mô mà sarcoma đang ảnh hưởng, sarcomas được đặt tên khác nhau. Sau đây là một số loại phụ của sarcomas mô mềm.
- Hemangio-sarcoma: sarcoma có nguồn gốc từ các mạch máu.
- Xơ-sarcoma: sarcoma có nguồn gốc từ mô sợi.
- Lipo-sarcoma: sarcoma có nguồn gốc từ chất béo
- L lymphangio-sarcoma: sarcoma có nguồn gốc từ các mạch bạch huyết
- Leiomyo-sarcoma: sarcoma có nguồn gốc từ cơ trơn
- Dây thần kinh ngoại biên khối u: sarcoma có nguồn gốc từ mô thần kinh
- Rhabdomyo-sarcoma: sarcoma có nguồn gốc từ cơ xương
- Snyovial-sarcoma: sarcoma có nguồn gốc từ mô liên kết lót các khoang của khớp và vỏ gân.
Sarcomas mô mềm ở chó là gì?
Bạn có thể chưa bao giờ nghe về sarcomas mô mềm ở chó cho đến khi bác sĩ thú y của bạn phát âm những từ này. Cho dù bác sĩ thú y của bạn nghi ngờ hoặc xác nhận sarcoma mô mềm, bạn có thể sẽ cảm thấy bối rối và có nhiều câu hỏi. Điều này là bình thường. Một số lượng lớn chủ sở hữu chó không nhận thức được nhiều điều kiện mà chó phải chịu, và các bác sĩ thú y thường không dành nhiều thời gian cho câu hỏi, vì vậy việc Google tìm hiểu thêm là điều khá phổ biến. Và bạn có thể tìm hiểu nhiều hơn miễn là các trang web có uy tín được sử dụng cho nghiên cứu của bạn. Tìm hiểu thêm về tình trạng của chó là rất hữu ích, vì vậy bạn biết những gì mong đợi và bạn biết những câu hỏi tiếp theo để hỏi trong cuộc hẹn tiếp theo của bạn. Bài viết này là tổng hợp nghiên cứu của tôi được thực hiện về chủ đề này, các siêu liên kết mang đến các trang web mở rộng về chủ đề này.
Vậy chính xác sarcoma mô mềm là gì? Bạn có thể lo ngại vì bạn có thể nhận thấy rằng các thuật ngữ y tế kết thúc bằng "oma" thường cho thấy không có gì tốt. Thật vậy, từ sarcoma xuất phát từ các từ Hy Lạp "sarx" có nghĩa là "xác thịt" và từ "oma" có nghĩa là sự tăng trưởng. Vì vậy, sarcoma mô mềm, như tên gọi của nó, chỉ đơn giản là sự phát triển thịt được tìm thấy từ các mô mềm của chó như mỡ, cơ, dây thần kinh, mô xơ, mạch máu hoặc mô da sâu hơn. Về cơ bản chúng được tìm thấy trên những gì được gọi là "mô liên kết" bao gồm các vật liệu giữ cấu trúc cơ thể chó của bạn với nhau. Như vậy, chúng có thể có mặt ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể chó.
Ở chó, sarcomas chiếm khoảng 15 phần trăm của tất cả các khối u da ảnh hưởng đến chó theo Ung thư thú y. Chúng thường được tìm thấy ở những con chó trung niên như những khối đơn độc bị bỏ qua trong một thời gian dài, nhưng một số có thể phát triển nhanh chóng. Các giống chó lớn thường dễ mắc bệnh và chó đực có vẻ dễ mắc bệnh hơn.
Sacôm mô mềm được đặc trưng bởi ba đặc điểm đặc biệt: 1) chúng xuất hiện dưới dạng giả mạc, 2) chúng có rìa xác định kém và 3) chúng có các hình chiếu giống như ngón tay xâm nhập giữa các cơ và các lớp mô liên kết. Khi bạn chạm vào chúng tăng trưởng, chúng có thể dễ dàng di chuyển, hoặc phổ biến hơn, chúng có thể được cố định tại chỗ, gắn liền với các mô bên dưới như thể chúng có rễ.
Các khối u này thường được coi là xâm lấn tối thiểu, có nghĩa là chúng không có khả năng di căn. Lây lan đến xương là khá hiếm. Trong trường hợp thỉnh thoảng họ di căn, các vị trí ưa thích của họ bao gồm chủ yếu là phổi, sau đó là các hạch bạch huyết. Những khối u này thường không gây đau đớn, nhưng có thể gây khó chịu và cản trở chuyển động khi chúng lớn. Chỉ vì chúng xâm lấn tối thiểu mặc dù không có nghĩa là chúng không nghiêm trọng. Sacôm mô mềm, không được điều trị, có thể có một tác động lớn đến chất lượng cuộc sống của một con chó.
Chẩn đoán có thể là khó khăn
Không có gì lạ khi bác sĩ thú y của bạn không chắc chắn về chẩn đoán chó của bạn. Sự thật là, mọi thứ có thể trở nên khó khăn khi tìm kiếm các dấu hiệu xác nhận một sarcoma. Khi bác sĩ thú y của bạn thực hiện chọc hút bằng kim mịn, kết quả có thể không có kết quả, và do đó, chẩn đoán có thể không được chẩn đoán. Đây là vì thông thường, sarcomas mô mềm không tẩy tế bào chết tốt. Điều đó có nghĩa là họ miễn cưỡng giải phóng các tế bào khỏi khối lượng để được đánh giá. Một số bác sĩ thú y sẽ cố gắng lấy thêm mẫu bằng cách sử dụng kim đo lớn hơn (chẳng hạn như 18-20g). Khi các tế bào sarcoma được ghi nhận, chúng có thể xuất hiện dưới dạng các tế bào hình trục chính với phần thân rộng ở phần cuối. Cẩm nang thú y Merck mô tả các sarcomas tế bào trục chính này có hình dạng giống như một con bạch tuộc, với những xúc tu kéo dài sâu vào giường khối u. Tuy nhiên, nếu mẫu kim mịn là không kết luận, do đó phẫu thuật cắt bỏ bằng sinh thiết thường được khuyến nghị vì có nhiều khối lượng hơn để đánh giá.
Khi được sinh thiết, nhà nghiên cứu bệnh học sẽ phân loại sarcoma với mức 1,2 hoặc 3 hoặc dưới mức thấp, trung cấp hoặc cao. Dưới kính hiển vi, nhà nghiên cứu bệnh học sẽ cho điểm bằng cách xem xét một số yếu tố, chẳng hạn như 1) số lượng tế bào phân chia, 2) tỷ lệ tế bào chết và 3) các tế bào tương tự như thế nào với các tế bào bình thường. Việc phân loại sarcoma cuối cùng sẽ đóng một vai trò lớn trong tiên lượng và điều trị.
Tiên lượng và điều trị
Theo Tổ chức Ung thư Canine Quốc gia, sarcomas có đường kính hơn 5 cm không đáp ứng với hóa trị liệu hoặc xạ trị. Nói chung, khối u càng lớn và càng sâu thì càng dễ gây ra rắc rối. Một khối u phát triển nhanh chóng cũng là một mối quan tâm lớn hơn nhiều so với một khối u phát triển chậm, theo Cẩm nang thú y Merck. Tiên lượng của một con chó dựa trên một số yếu tố trong việc xem xét phân loại sarcoma. Nói chung, các khối u thấp hơn có cơ hội xâm lấn tối thiểu; trong khi đó, các khối u được phân loại cao hơn có cơ hội phát triển và lan rộng hơn. Ví dụ, di căn có xu hướng xảy ra ở 5 đến 10 phần trăm trong các khối u độ 1, nhưng nó có thể lên đến 25 phần trăm trong các khối u độ 2, và lên đến 50 phần trăm trong các khối u độ 3, theo Vet Surgery Central.
Khi những khối u này nằm ở những khu vực có nhiều da lỏng lẻo, việc loại bỏ có thể dễ dàng. Tuy nhiên, sarcomas thường phát triển ở những nơi da bị bó chặt như chi dưới hoặc đầu. Phẫu thuật tích cực với lề rộng thường là cần thiết. Loại bỏ hoàn toàn có thể khó khăn ở một số khu vực và rễ của khối u có thể bị bỏ lại phía sau dẫn đến tái phát. Khi điều này xảy ra, việc thiếu cấu trúc da do cắt bỏ trước đó có thể khiến khối u trở nên mở và khó có thể phẫu thuật cắt bỏ một lần nữa. Hoặc trong các trường hợp khác, các khối u phát triển quá nhiều đến nỗi da chồng lên các khối u bị tách ra dẫn đến vết thương hở loét xấu xí. Khi điều này xảy ra, xạ trị hoặc thậm chí cắt cụt chi có thể là cần thiết. Đó là một ý tưởng tốt để thực hiện thủ thuật bởi các chuyên gia trong lĩnh vực: bác sĩ phẫu thuật thú y chuyên về ung thư. Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM (ung thư) cung cấp một số lời khuyên về quy trình phẫu thuật.
Và còn thời gian sống sót thì sao? Theo Robyn Elmslie, một bác sĩ thú y chuyên về ung thư, thời gian sống trung bình ở những con chó được chẩn đoán mắc sarcomas mô mềm từ trung bình đến thấp, trải qua phẫu thuật cùng với xạ trị thường lớn hơn sáu năm. Nếu bạn đang tìm kiếm tỷ lệ loại bỏ phẫu thuật thành công, hãy xem xét tỷ lệ tái phát khối u cục bộ sau phẫu thuật, có kèm theo hay không có phóng xạ, có xu hướng dao động từ 7 đến 32 phần trăm, theo Trung tâm Ung thư Pet.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: bài viết này không thay thế cho lời khuyên thú y chuyên nghiệp. Nếu con chó của bạn có một khối u đáng ngờ, hãy gặp bác sĩ thú y để được chẩn đoán và điều trị.
