Hiểu về giải phẫu dây chằng chó
Nếu bạn đang xem xét các lựa chọn không phẫu thuật cho dây chằng bị rách của con chó của bạn, rất có thể bạn có lý do. Nó có thể là bạn không thể đủ khả năng cho cuộc phẫu thuật rất tốn kém hoặc bạn đang tìm kiếm một phương pháp bảo thủ hơn cho một con chó già. Nó cũng có thể là bạn đang cố gắng tìm hiểu càng nhiều càng tốt về tình trạng này và muốn đưa ra quyết định tốt nhất cho bạn thân của bạn. Cách tốt nhất để hiểu những ưu và nhược điểm của các lựa chọn phẫu thuật so với không phẫu thuật là bằng cách hiểu cách dây chằng hoạt động và những gì xảy ra khi nó bị vỡ.
Dây chằng đóng đinh của chó là gì? Trong trường hợp này, sẽ đúng hơn khi nói dây chằng đóng đinh vì có hai. Một dây chằng về cơ bản bao gồm các mô sợi có chức năng chính là kết nối xương này với xương khác để đảm bảo sự ổn định khớp, đồng thời cho phép một phạm vi chuyển động lớn.
Trong trường hợp này, hai dây chằng của con chó đang kết nối xương đùi và xương chày. Hai dây chằng này được sắp xếp giống như một đường chéo x được tìm thấy trên đầu gối của con chó (còn được gọi là "stifle"). Do đó, thuật ngữ "đóng đinh" bắt nguồn từ chữ "thập giá". Để phân biệt một dây chằng với một dây chằng khác, các bác sĩ thú y gọi các dây chằng này là "dây chằng chéo trước" (ACL) hoặc dây chằng chéo trước sọ (CCL) hay "dây chằng". người giữ cho xương chày không bị trượt về phía trước, CCL là người giữ cho xương chày không bị trượt về phía sau.
Điều gì xảy ra khi một dây chằng bị rách?
Khi dây chằng quan trọng bị rách, đầu gối phát triển một phạm vi chuyển động bất thường và con chó cảm thấy đau. Những con chó bị ảnh hưởng có thể bị đau đến mức chúng hầu như không thể chịu được trọng lượng trên chân. Trong khi chân sau khập khiễng là một trong những dấu hiệu đặc trưng nhất của dây chằng bị rách mà chủ sở hữu chứng kiến, dấu hiệu rõ ràng nhất của dây chằng bị rách mà bác sĩ thú y nhìn thấy là cái được gọi là dấu hiệu ngăn kéo, đó là một phạm vi chuyển động bất thường sẽ không bao giờ xảy ra nếu dây chằng của con chó còn nguyên vẹn.
Chính xác thì dấu hiệu ngăn kéo là gì và làm thế nào bác sĩ thú y xác định sự hiện diện của nó? Bác sĩ thú y sẽ giữ chặt xương đùi bằng một tay ổn định nó, trong khi anh ta điều khiển xương chày bằng tay kia. Như đã đề cập trước đây, ACL giữ cho xương chày không bị trượt về phía trước trong khi CCL giữ cho xương chày không bị trượt về phía sau. Do đó, nếu xương chày có thể di chuyển về phía trước khi thao tác khớp, (giống như bạn sẽ mở một ngăn kéo) thì đây là bằng chứng cho thấy dây chằng bị rách. Bằng chứng khác được lấy từ Thử nghiệm nén tialial. Trong trường hợp này, bác sĩ thú y giữ xương đùi bằng một tay trong khi họ uốn cong mắt cá chân của con chó bằng tay kia. Trong trường hợp dây chằng bị đứt, xương chày sẽ một lần nữa di chuyển bất thường về phía trước.
Cần lưu ý rằng chẩn đoán có thể không đơn giản như vậy. Trong một số trường hợp, chó khá căng thẳng ở bác sĩ thú y và sự căng thẳng này tạm thời ổn định khớp gối, ngăn chặn dấu hiệu ngăn kéo điển hình xuất hiện. Ngoài ra, dấu hiệu ngăn kéo có thể không được chú ý ở những con chó chỉ bị đứt một phần dây chằng. X-quang cũng có thể giúp chẩn đoán, đồng thời loại trừ ung thư xương và giúp xác định xem viêm khớp thứ phát có xảy ra hay không.
Chủ sở hữu thường nhận thấy con chó của họ bị đau vì con chó sẽ không đặt trọng lượng lên chân bị ảnh hưởng. Trong trường hợp vỡ một phần, khập khiễng không liên tục hơn. Việc đi khập khiễng có xu hướng xấu đi khi hoạt động và thường dễ nhận thấy hơn khi thức dậy. Một số con chó có thể trở nên ít hoạt động hơn. Ngoài ra, chủ sở hữu có thể nhận thấy ngồi cẩu thả với những con chó gặp khó khăn khi ngồi và có khuynh hướng ngồi với chân bị ảnh hưởng ra bên cạnh. Trong một số trường hợp, khớp có thể sưng lên hoặc có thể teo cơ, đôi khi dẫn đến một chân trở nên ngắn hơn chân kia.
Làm thế nào mà con chó của tôi bị đứt dây chằng đóng đinh mà bạn có thể yêu cầu? Thông thường, chấn thương này có thể xảy ra khi một con chó có một bước xấu như khi phần chân dưới của nó bị mắc kẹt trong một cái lỗ và phần còn lại của chân tiếp tục di chuyển về phía trước. Trong các trường hợp khác, một con chó già thừa cân có thể bị yếu dây chằng mà rutpure khi con chó nhảy ra khỏi giường. Một số giống chó lớn có xu hướng gặp phải tình trạng này như mastiff, Newfoundlands, Akitas, St. Bernards, Rottweilers, Chesapeake Bay retrievers và American Staffordshire terrier.
Quản lý bảo tồn: Điều trị dây chằng không phẫu thuật ở chó
Các chủ đề của phẫu thuật trong dây chằng đóng đinh rách dường như là một chủ đề tranh cãi. Có một điều chắc chắn là; khi dây chằng bị rách, đầu gối không ổn định và xương phải chịu một phạm vi chuyển động bất thường. Điều này dẫn đến một hiệu ứng xếp tầng, trong đó xương và sụn sụn có thể bị hao mòn, dẫn đến thay đổi thoái hóa. Khi sụn bị ảnh hưởng, các bộ phận của nó có thể cần phải được gỡ bỏ hoặc sửa chữa. Spurs xương, phát triển trong các khớp xấu đi, có thể bắt đầu hình thành sớm nhất là một đến ba tuần sau khi vỡ. Một vết sưng chỉ ở bên trong đầu gối, được gọi là bướu trung gian, có thể là một dấu hiệu cho thấy viêm khớp đã xuất hiện, trong trường hợp vết rách đã cũ. Phẫu thuật, dường như làm chậm quá trình thoái hóa, nhưng thật không may là những thay đổi thoái hóa không thể đảo ngược khi bắt đầu.
Hiểu điều trị không phẫu thuật
Nếu bạn đang tự hỏi điều gì sẽ xảy ra nếu con chó của bạn bỏ qua cuộc phẫu thuật và được phép nghỉ ngơi, tiên lượng dường như phụ thuộc rất lớn vào con chó của bạn lớn như thế nào. Trong một nghiên cứu, những con chó bị vỡ hình chữ thập được nghiên cứu trong sáu tháng. Khoảng 85 phần trăm những con chó nặng dưới 30 lbs đã cải thiện hoặc lấy lại chức năng gần như bình thường. Chỉ 19 phần trăm những con chó nặng hơn 30 pounds được cải thiện hoặc lấy lại chức năng gần như bình thường.
Tuy nhiên, sự thật là cũng có những câu chuyện về những người nuôi chó đang thử con đường không phẫu thuật. Một sự thật đáng tiếc là không phải tất cả những người nuôi chó đều có thể chi trả cho mức giá đắt đỏ đi kèm với loại phẫu thuật này, thường lên tới 3.000 đô la. Những người không đủ khả năng hoặc chủ sở hữu của những con chó do tuổi tác hoặc các điều kiện khác không thể đi theo con đường phẫu thuật, thường thực hiện nhiều nghiên cứu và quyết định cố gắng giúp những con chó của họ thông qua những gì được gọi là quản lý bảo thủ. Những người quyết định đi theo con đường này mặc dù có một con đường gồ ghề phía trước với rất nhiều điều không chắc chắn về kết quả. Ngoài ra, đôi khi tuyến đường này có thể trở nên đắt hơn ngoài giờ so với phẫu thuật thực tế.
Nói chung, các ứng cử viên tốt nhất cho quản lý bảo thủ là những con chó chỉ bị rách một phần. Trong trường hợp này, những con chó này có thể được dùng thử 8 tuần thông qua quản lý bảo thủ. Nếu con chó dường như cải thiện trong thời gian này, đó là một dấu hiệu tốt. Thay vào đó, những con chó bị rách hoàn toàn luôn là một ca phẫu thuật, bác sĩ thú y Stacey Hershman giải thích trong một bài viết cho Tạp chí Whole Dog. Lý do cho điều đó là trong trường hợp vỡ hoàn toàn, đầu gối không thể hoạt động như khớp bản lề.Nếu bạn quan tâm đến việc thử con đường không phẫu thuật, trước tiên bạn sẽ cần bác sĩ thú y xác định xem vết rách là một phần hay toàn bộ.
Vì vậy, quản lý bảo thủ là gì khi nói đến dây chằng bị rách của một con chó? Nó bao gồm nghỉ ngơi, thuốc chống viêm, giảm cân, niềng răng, bơi lội, vật lý trị liệu, hỗ trợ dinh dưỡng, thảo dược và bổ sung. Trong trường hợp này, nghỉ ngơi có nghĩa là không chạy, nhảy hoặc cầu thang trong 6 đến 8 tuần. Con chó sẽ cần phải được gửi trên dây xích đến bô. Tuy nhiên, dường như quá nhiều phần còn lại sẽ không hoạt động. Một con chó nhốt cả ngày có thể bị cứng. Tốt hơn hết là bị giam trong một căn phòng nhỏ hoặc một cây bút cũ.
Thuốc chống viêm không chỉ cần thiết để kiểm soát cơn đau mà còn để giảm viêm là thủ phạm gây thoái hóa sụn, từ đó dẫn đến viêm khớp. Glucosamine bổ sung như Glycoflex, tiêm Adequan và các sản phẩm chống viêm tự nhiên cũng có thể giúp ích, nhưng thảo luận về chúng với bác sĩ thú y của bạn vì một số có thể tương tác với thuốc chống viêm.
Giảm cân rất quan trọng vì những cân thừa có thể đóng một vai trò bất lợi. Thêm cân cũng có thể gây căng thẳng hơn cho đầu gối khỏe mạnh khác. Ngoài ra, khi một con chó bị hạn chế hoạt động trong một thời gian dài, rất có thể tăng cân. Một chế độ ăn uống lành mạnh với protein cao, ít carbohydrate và giảm chất béo có thể giúp ích. Theo chuyên gia nghiên cứu về sức khỏe và dinh dưỡng của chó Mary Straus, việc cắt giảm kibble, nhưng bổ sung các loại thực phẩm giàu protein như trứng, thịt và sữa là một ý tưởng không tồi.
Châm cứu, vật lý trị liệu bấm huyệt, liệu pháp xoa bóp, bơi lội và trị liệu là những hình thức trị liệu được sử dụng cho nước mắt một phần. Tất cả những điều này đòi hỏi thời gian và cam kết tuyệt vời. Niềng răng cũng có thể hữu ích trong việc hỗ trợ bên ngoài đầu gối. Trong hầu hết các trường hợp, sự kết hợp của các phương pháp điều trị khác nhau dường như là một chiến lược tối ưu.
Tài liệu tham khảo và tài nguyên cho chủ sở hữu chó bị rách dây chằng
- Niềng răng cho chó bị rách dây chằng: Orthopets và Wound Wear Inc.
- Bài báo của tạp chí Whole Dog về các lựa chọn thay thế cho phẫu thuật chó
- Một trang web dành riêng cho phục hồi không phẫu thuật ACL / CCL
Phẫu thuật là lối thoát duy nhất? Những gì một số Vets phải nói
Nếu con chó của bạn bị rách dây chằng đóng đinh, rất có thể bác sĩ thú y nói với bạn rằng đó là phẫu thuật hoặc là một cuộc sống vô hiệu hóa, thường bảo đảm an tử. Bác sĩ thú y Narda Robinson trong một bài viết trên Tin tức Thực hành Thú y, đã tiết lộ một số huyền thoại về chủ đề này. Đối với người mới bắt đầu, cô tuyên bố rằng bằng chứng cho thấy rằng phẫu thuật TPLO (Cắt bỏ tủy xương cấp độ cao) không ngăn chặn sự tiến triển của viêm khớp. Thật thú vị, cô tuyên bố rằng một số nghiên cứu cho thấy hoàn toàn ngược lại; Thật vậy, có vẻ như viêm khớp thực sự trở nên tồi tệ hơn sau TPLO.
Narda Robinson cho biết thêm: "Hầu hết các chấn thương không cần phẫu thuật để giải quyết thành công. Nghỉ ngơi và quấn, xoa bóp, châm cứu, điều trị bằng laser và điều trị thẩm thấu có thể phục hồi hoàn toàn cho nhiều vấn đề trong khi phẫu thuật đóng đinh không bao giờ phục hồi chức năng bình thường. cho lỗi chẩn đoán khi bác sĩ phẫu thuật tìm thấy một dây chằng nguyên vẹn? Con chó và khách hàng."
Ngoài ra, Narda Robinson tuyên bố rằng sự thật không phải là chó sẽ tốt như mới sau khi phẫu thuật TPLO hoặc các phương pháp phẫu thuật khác cho dây chằng chéo. Sau phẫu thuật, chó sẽ bị què trong hai tuần đầu. Sau đó, bốn đến sáu tuần sau đó, họ mất khối lượng cơ bắp và chu vi đùi giảm xuống. Ngoài ra, con chó sẽ không hồi phục hoàn toàn, với sự cứng nhắc trong sự cứng nhắc kéo dài từ năm năm trở lên, và có thể, sự than vãn dai dẳng.
Bác sĩ thú y Shawn Messonnier lưu ý thêm trong một bài viết trên Dog Channel rằng khi có một con chó được chẩn đoán bị ACL rách, chủ chó không cần phải đưa chó của họ lên bàn phẫu thuật trong trường hợp khẩn cấp. Một ý kiến thứ hai thường hữu ích để xác định xem phẫu thuật có thực sự cần thiết hay không. Ông cũng giải thích cách trị liệu thay thế có thể giúp chó phục hồi mà không cần phẫu thuật. Các liệu pháp này bao gồm các biện pháp vi lượng đồng căn, thảo dược, bổ sung dinh dưỡng, chẳng hạn như bromelain và glucosamine và chondroitin.
Nếu bạn đang xem xét quản lý bảo thủ, điều quan trọng là phải đánh giá điều gì là tốt nhất cho con chó. Bác sĩ thú y James St.Clair, Giám đốc Thú y cảnh báo rằng trong khi quản lý bảo thủ có thể làm việc, nó hoạt động cho một số con chó và không nhất thiết là tất cả. Nó cũng đi kèm với rủi ro. Nếu con chó không được nghỉ ngơi đúng cách, nó có thể có nguy cơ làm tổn thương chân sau đối diện; mà cuối cùng có thể có một kết quả tàn phá. Như đã đề cập, chủ đề này là một chủ đề gây tranh cãi và việc lắng nghe cả hai mặt của câu chuyện để đưa ra quyết định sáng suốt là một ý kiến không tồi. Bài viết này của bác sĩ thú y Phil Zeltzman tập trung vào các biến chứng có thể xảy ra từ các ACL không được điều trị.
Để đọc thêm
- Chó sốt coccidiomycosis Tìm hiểu sốt thung lũng là gì và nó ảnh hưởng đến con chó của bạn như thế nào. Tìm hiểu làm thế nào điều kiện này được điều trị và tại sao điều quan trọng là phải cho chó của bạn nhìn thấy ngay lập tức cho bất kỳ dấu hiệu của bệnh này.
- Hiểu mục đích của Dewclaws ở chó Tự hỏi mục đích và chức năng của con chó của bạn? Tìm hiểu dewclaws chó là gì và khi chúng được gỡ bỏ.
- Sức khỏe của chó: Dấu hiệu và triệu chứng của chứng loạn sản xương hông chó Tìm hiểu các dấu hiệu và triệu chứng loạn sản của anh ta ở chó. Tìm hiểu một số chiến lược và sản phẩm hiệu quả để làm cho cơn đau hông của chú chó của bạn trở nên dễ chịu hơn.
- Nguyên nhân của cục u trên miếng lót chân chó Tự hỏi điều gì có thể gây ra cục u và vết sưng bất thường trên bàn chân chó? Tìm hiểu các nguyên nhân có thể giải thích tại sao con chó của bạn bị vón cục và tại sao việc gặp bác sĩ thú y lại rất quan trọng.
- Nguyên nhân gây khập khiễng ở chó Tìm hiểu về một số nguyên nhân phổ biến nhất của việc đi khập khiễng của chó. Tìm hiểu làm thế nào để sờ nắn chân cho các vấn đề pin-point và nguyên nhân tiềm ẩn cho chân trước khập khiễng và chân sau khập khiễng ở chó.
